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医生日記之-----白蛋白是營養品嗎

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发表于 2014-3-16 11:58:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近來, 全球性血制提取品缺乏的氣候裡, 許多醫院都是白蛋白制劑缺乏, 於是出現許多假冒白蛋白輸注液制品.
医生日記之-----白蛋白是營養品嗎白蛋白      在全球藥源匱乏的情況下, 白蛋白制劑的作用和臨床用法變得更重要. 偽冒白蛋白制品是危害患者生命的嚴重事項. 而因為商業性因素令許多醫生對白蛋白本質的認知迷失, 甚至有許多年輕醫生一直誤以為白蛋白是補充營養的重要途徑, 輸注白蛋白可提升免疫力呢.
強調的答案:


白蛋白不是營養品; 因為不含任何抗體, 故也不會增加免疫力!

白蛋白的生理作用
1、維持血液滲透壓
白蛋白占全部血漿蛋白的50%以上。保持血液系統內的血漿膠體滲透壓,調節組織與血管之間水的 動力平衡,是維持滲透壓的主要因素。正常人每100ml血液中白蛋白的含量為3.8~4.8克,但膠體滲透壓中卻有70~80%由白蛋白完成的,這是因為 它分子小,分子量約6.9萬,(多數血漿蛋分子量在16~18萬之間),有效滲透顆粒較多。1克白蛋白(5ml 20%Albumin)產生的滲透壓相當於20毫升液體血漿或40毫升全血 所得到的血液動力學效應是相等的。
2、運輸和解毒作用
白蛋白起到載體的作用, 能結合有毒物質,運送至肝臟等解毒器官,然後排出體 外。
3、抗休克作用
白蛋白能增加血液的有效血容量,對於失血、創傷、手術或燒傷所致的各種休克,均有明顯療效。
4、營養作用?
白蛋白可以提供部份氮質, 計算方式是 6.25g白蛋白=1g 氮質, 所以用昂貴的白蛋白作為提供氮質的材料是十分不花算的, 因為這完全可以用較為廉價的氨基酸來替代。因此臨床上不將白蛋白作為常規的氮質來源.
5、20~25%白蛋白能使浮腫消退和腹水減輕、利尿。對防止和減輕腦組織的水腫亦有顯著的療效。

甚么情況下可以應用白蛋白注射液呢?
1、擴張血容量、防止和控制休克:如燒傷性、創傷性失血性休克。
2、補充血漿蛋白量:各種導致蛋白減少的疾病如:慢性肝炎、肝硬化、慢性腎病、腫瘤、內科營養不良、胰腺炎、腸梗阻;兒科的防止新生兒高膽紅素血症。
3、糾正低蛋白血症,消除水腫。如腦水腫、肺水腫、腹水等局部或全身性水腫。





发表于 2014-3-16 11:58:11 | 显示全部楼层
发表于 2014-3-16 15:45:58 | 显示全部楼层
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发表于 2014-3-19 11:34:04 | 显示全部楼层
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