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医保:有问必答丨医保热点问题解答(五)

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医保:有问必答丨医保热点问题解答(五)
为推动深入贯彻中央八项规定精神学习教育见行见效,随州市医保局以 “开门教育” 为抓手,通过深入基层调研、来电来访、网络留言等途径,广泛收集群众反馈问题,聚焦群众关切,将参保缴费、待遇报销、异地就医等高频事项整理成问答形式,在微信公众号平台开设【有问必答】专栏,推送医保政策权威解读,更好服务广大参保群众。


1、职工生育保险待遇包含哪些?

职工生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


2、生育待遇的参保政策?

新参保的职工缴费次月起享受基本医疗保险待遇,连续缴费满6个月的次月起享受生育保险待遇。原已参加生育保险的职工变更工作单位时,新单位在3个月内为其接续保险关系并补缴变更工作单位期间参保费用的,其实际缴费年限累计计算,参保人在变更工作单位期间享受生育保险待遇;超过3个月以上接续保险关系的,其实际缴费年限重新累计计算,变更工作单位期间不享受生育保险待遇。


3、职工分娩和计划生育假期是多少天?

女职工分娩或施行计划生育手术享受生育津贴支付假期天数:产假128天;难产假143天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;怀孕4个月以内流产的,假期15天;怀孕4个月以上流产的,假期42天;输卵管结扎的,假期15天。


4、灵活就业人员能享受哪些生育待遇?

参加职工医保的灵活就业人员参照生育保险待遇标准享受产前检查、住院分娩、计划生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。


5、男职工未就业配偶享受哪些生育医疗费?

参加生育保险男职工未就业配偶按照生育保险政策规定享受产前检查、住院分娩、计划生育医疗费用待遇,不享受生育津贴;参加生育保险的男职工未就业配偶因住院分娩引起合并症或并发症,该次住院医疗费用参照职工医保住院待遇执行。

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