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在疫情放开伊始，网上就流传大约90%的人会感染，那就让剩余的10%留给老人和孩子，这也显示了我们中国人的一种担当！我们之所以要把这剩下10%的机会留给老人和孩子，是因为这两个人群都是我们的脆弱人群，特别是老年人，一般都伴随很多慢性疾病，尤其是心脑血管疾病。心血管疾病绝大多数都是慢性疾病，但会有急性发作的风险，呼吸道感染是心血管疾病急性加重的第一大诱因，所以对于易患心脑血管疾病的老年人，疫情大流行对他们可能是一个大的威胁，因此心血管疾病的患者在新冠大肆流行的时期，可以自己充分认识，适当准备，避免消极的情绪和感染后的不良反应诱发心血管疾病发作或加重，从而危及到患者的健康和生命。
随州市中心医院心血管内科一病区秦忠心医生提醒大家，特别是合并心脑血管疾病的老年人：
01保持良好的心情，不能过度紧张和焦虑
心脑血管疾病患者最忌讳情绪波动，过度紧张和焦虑，会导致交感兴奋，心率增快，血压升高，很可能会诱发心绞痛、心梗，脑血管意外等，这对心脑血管疾病是不利的，自人类存在以来，都是在和病毒斗争的过程，这一次新冠病毒也不例外，病毒一下子消失的可能性极低，我们人类只要生存和生活就需要面对它，因此，过度的担忧和害怕是没有用的，与其整天活在恐惧彷徨中，还不如保持一个好的心情，这样我们的抵抗力反而更强。
02正确认识发热，选择适当退热方案
如果感染了新冠病毒出现发热，大家都很担心退烧药的问题，从很多感染者的经验来看，发热大多数都是3-5天，高热的时间可能就1-2天，我们并不是一发热就要用退烧药，大多数时候可以首选物理降温，比如温水擦洗，既安全也有效果，只有体温超过38.5℃，建议使用退烧药，我们很多心脑血管疾病的患者长期服用抗凝抗血小板药物，口服非甾体退热药，如布洛芬缓释胶囊，担心引起消化道不适或出血，我们可以选择塞肛的退热栓，如果实在没有退热栓，体温超高受不了，偶尔用一次口服退热药也不是很要紧，不能因为害怕引起的副作用，硬抗而导致高热引起的其它更严重的后果。同时退热也不要过猛，容易导致大量出汗，血容量不足，导致血液粘稠，诱发心脑血管供血不足，导致严重的心梗、脑卒中，同时大量出汗，损失电解质，也容易诱发恶性心律失常，危及生命，所以大量出汗后，可以增加饮水量，也可以饮用口服补液盐。
03尽力减少身体不适诱发心血管疾病反应
咽痛、咳嗽刺激诱发血压升高、心率增快。新冠病毒感染后，网络上对咽痛有个形容词“刀片嗓”，这个部分人有过切身的体会，这种疼痛确实让人很痛苦，吃喝都受影响，甚至吞咽动作都让人痛彻心扉，还有刺激性咳嗽发作时难以停下来，这些都可以诱发血压、心率波动，不利于心脑血管疾病，所以我们更不能因为新冠而停用平素长期服用的药物，如降压的、抗血小板、纠正心衰、糖尿病的药等等，否则更容易加重心血管疾病，造成可能的风险。另外咽痛主要是在疾病加重期，我们需要尽量保持咽喉部湿润，我们用的退热栓在退热的时候也有止痛作用，可以缓解咽痛症状，咳嗽大多是在疾病周期的恢复期，频繁的刺激性咳嗽对心血管疾病也是不利的，因此也需适当给予镇咳。
04新冠康复期乏力症状与心血管疾病乏力需要区别
新冠感染后康复期，绝大多数人都还没有这个经历，所以经验不足，这个时期活动量大、用力都会感觉特别乏力，有的人甚至合并气促，这个时候就需要跟常见的心绞痛、慢性心衰发作加重鉴别，所以有这些疾病的人需要关注，有没有胸痛、下肢水肿、平卧时憋气、胸闷等情况，如果没有这些情况，那有可能就是新冠康复期的反应，如果有这些症状逐渐加重或持续存在，那就建议就诊看医生了。另外，儿童和青少年都是爱运动的群体，新冠康复期，体力尚未完全恢复，也不宜马上进行高强度的运动锻炼，要注意休息，不要熬夜，尤其在新冠康复后的2周内，以免增加心脏负担甚至出现心肌炎，可能会造成危险。
总之，新冠病毒流行虽然有3年了，但是我们绝大多数人对它还是没有很深的感受，在国家的保护下，给我们每个人还是有了很大的时间缓和它，所以如今疫情新阶段，我们可以充分了解新冠感染症状及应对措施，预防新冠“伤心”时刻，保持积极健康的生活方式，是呵护“心”生命的重要保障！祝大家平安健康！
来源：随州市中心医院 |
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发表于 2023-3-21 20:12:25
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